膽囊切除手術后如何護理問
膽囊切除手術后如何護理
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李濤主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院 向他提問
膽囊切除手術后應從體位、飲食、監(jiān)測、管道通暢、切口護理、嘔吐及并發(fā)癥等方面進行護理。
1.體位:一般全麻術后,病人采用枕仰臥位,頭部向一側傾斜,以防止嘔吐所致的抽吸或窒息,之后采取半臥位,減輕腹部緊張,促進傷口愈合,鼓勵術后患者盡早起床,促進腸蠕動,恢復腸道功能,增加食欲和消化,防止便秘、腸粘連。
2.飲食:膽囊切除術后病人在胃腸功能恢復后,即有排氣后,如無惡心、嘔吐,一般術后8小時可進流質飲食,并逐步過渡到普食,進食當日應避免產氣類食物,以防術后腸脹氣。避免進食油膩飲食,以防腹瀉和消化不良。
3.監(jiān)測:根據(jù)全身麻醉監(jiān)測生命體征和腹部手術護理常規(guī),觀察生命體征的變化,術后6小時內,每小時測血壓、脈搏、呼吸1次并記錄,監(jiān)測血氧飽和度。
4.保證管道通暢:腹腔引流術應觀察引流液的顏色、做好記錄,保證引流順利,防止引流管堵塞、壓縮、變形、翻轉或移動,防止脫落、移位和固定。
5.切口護理:觀察是否有紅腫、出血、滲出,保持切口干燥等無特殊情況。
6.腹部體征觀察:一般無明顯腹痛、腹脹,多數(shù)患者不需要止痛藥,如有嚴重腹脹、腹痛,應注意并發(fā)癥的發(fā)生。
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