膽囊疼痛的原因是什么問
膽囊疼痛的原因是什么
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李濤主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
膽囊疼痛多是由急性膽囊炎引起。
急性膽囊炎是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)作的膽囊炎,主要表現(xiàn)為腹痛,右上腹持續(xù)性腹痛,以脹痛為主;嚴(yán)重時(shí),患者需采取強(qiáng)迫體位以忍耐疼痛;若合并有細(xì)菌感染,可出現(xiàn)發(fā)熱;小部分病人急性膽囊炎發(fā)作期可出現(xiàn)梗阻、黃疸、尿黃等現(xiàn)象;產(chǎn)生的原因:
⑴感染,正常情況下,膽囊里面沒有細(xì)菌,如果合并有感染,再加上膽囊里面有結(jié)石,容易造成急性膽囊炎發(fā)作,甚至出現(xiàn)膽囊化膿、穿孔等情況;
⑵膽囊管梗阻,是最常見的病因,多數(shù)合并有膽囊結(jié)石;
⑶高齡人群,尤其是合并有糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的患者;其抗感染能力比較差,在有膽囊炎的情況下,容易出現(xiàn)急性的炎癥。同時(shí)由于老年人他自身感知能力下降,有時(shí)候甚至膽囊炎癥很厲害了,自己還沒有很明顯的腹痛、腹脹癥狀。
⑷化學(xué)性刺激,比如某些化療藥物對(duì)膽囊黏膜的刺激較大,可導(dǎo)致化學(xué)性膽囊炎;
⑸比如一些大的創(chuàng)傷、手術(shù)等引起的膽囊局部血管痙攣缺血,導(dǎo)致膽汁排出受阻,發(fā)生淤積、水腫。
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