臨床上沒有最嚴重的一說，一般各種類型的膽道疾病發展到終末期都比較嚴重，比如膽管結石、膽管癌等，具體的嚴重程度需要醫生來判斷。

1.膽管癌：膽管癌的發病率并不高，只占消化系統腫瘤的3%。由于膽管癌早期癥狀不明顯，往往臨床確診的時候就已經是中晚期了，多伴隨惡心嘔吐、右上腹疼痛、黃疸等癥狀，由于惡性程度高，發展比較迅速，很容易發生轉移，一般預后較差。

2.膽管結石：主要由于感染、飲食、膽汁淤積等誘因容易誘發膽管結石，特別是多發性膽管結石。結石數量變多、體積變大后，很容易堵塞膽管。嚴重時可能會引起劇烈腹痛、寒顫、高熱等癥狀，伴隨肝功能不全時可出現黃疸，急性發作未及時治療可致人死亡。

膽道疾病還有很多，平時生活需加強體質鍛煉，控制飲食，控制高膽固醇、高脂肪食物的攝入，可以降低膽道疾病的患病率。