無法比較肝膽脾胰彩超和CT哪項好，因為兩者的工作原理不同。一般情況下，如果只是做定期體檢，選擇彩超比較好，因為比較經濟便宜，而且無輻射，針對大多數的疾病也能夠進行有效判定。

CT相對來說有輻射，采用X線射線成像的原理，而彩超是使用超聲回聲的原理。某些情況下彩超無法確定的病變，需要CT來進一步綜合判定。

某些情況下CT無法確定的病變，也需要用彩超來進行綜合的判定。針對體檢時使用彩超檢查出的相應的疾病，可以再使用CT進行綜合的判定，兩者結合更為準確。

比如有一些膽囊結石，采取彩超的方式能夠更有效地進行判定，因為有一些陰性結石往往在CT上面沒有顯影，只有彩超能夠進行有效判定，具體要看各類的情況。

此外，針對一些惡性腫瘤，單純彩超檢查無法確診，需要兩項以上的影像學檢查才能夠明確診斷。