膽汁淤積主要是看生化檢驗里的膽紅素水平。

膽紅素可分為直接膽紅素、間接膽紅素，二者相加即為總膽紅素。如患者出現膽汁的淤積，生化檢驗報告單中膽紅素水平會升高。同時如果以直接膽紅素升高為主，直接膽紅素占總膽紅素的50%以上，需要考慮是否為外科性因素引起的膽汁淤積或梗阻性黃疸。

膽汁淤積通常是因為膽管的不通暢，導致膽汁排放困難，而造成膽汁反流到血液中，從而繼發的引起血液中的總膽紅素升高。膽汁淤積可分為肝內膽汁淤積與肝外膽汁淤積。肝內膽汁淤積可由自身免疫性肝病、病毒性肝炎、藥物引起的肝損害等引起；肝外膽汁淤積可由膽總管結石、膽胰部腫瘤等原因引起。

患者出現膽汁淤積癥狀要進一步完善腹部CT、胰膽管磁共振、自免肝抗體、肝炎病毒抗體等檢查進一步明確診斷。