膽囊炎并非必須切除膽囊，還需要根據具體病情來決定。

慢性單純性膽囊炎，膽囊功能良好的情況下，一般不建議切除膽囊，通常都以保守治療和飲食干預為主，預防復發。

慢性膽囊炎膽囊壁顯著增厚，或者合并膽囊息肉、膽囊萎縮、膽囊結石等疾病時，一方面難以治愈，另一方面有誘發膽囊癌的風險，需要盡快進行手術切除。

急性單純性膽囊炎也可以先保守治療，如果保守成功的話，可以暫時不切除膽囊。

急性化膿性膽囊炎、急性壞死性膽囊炎、或者合并膽囊結石的急性膽囊炎，通常都需要進行手術治療，切除膽囊。