張大嘴巴患者的耳朵旁邊疼痛主要考慮兩種情況：

第一種，患者吃了堅硬的東西，比如啃了骨頭或者軟骨之類的，特別容易導致患者出現顳下頜關節發炎，有的時候長時間的嗑瓜子、咀嚼口香糖也會出現這樣的情況。

在治療方面患者可以考慮熱敷，盡量不要吃過硬的食物。

第二種，患者有外耳道炎，常常是由于患者反復的挖耳朵或者耳朵里面進了臟水后出現外耳道炎、中耳炎，有的時候也可能是由于患者上呼吸道感染后引發了中耳炎、外耳道炎，所以患者在張口的時候出現耳朵旁疼痛特別的明顯。

在治療方面就是積極的消炎，不管是哪一種原因，對癥處理后患者的病情應該會有改善。