晚上睡覺腰痛多見的原因有強直性脊柱炎、骶髂關節炎、腰背肌膜炎以及腰椎的感染腫瘤等其他一些少見的疾病。強直性脊柱炎是一種自身免性疾病，多見于男性青壯年病人，其主要癥狀為腰背部疼痛僵硬，尤其以夜間疼痛為重。骶髂關節炎也會造成夜間腰痛。部分坐姿不良，久坐的病人可以表現出腰背筋膜炎，也會表現出晚上疼痛的癥狀，此外，一些腰椎感染、腫瘤等少見的疾病也會造成睡覺時腰部疼痛。所以，要明確睡覺時腰部疼痛的原因，正常要進行腰椎的影像學檢查，包括x線、CT、磁共振等，必要時還需要進行抽血化驗等以進一步明確診斷。