高血壓合并糖尿病首選血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI)類的降壓藥或是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類降壓藥。ACEI類降壓藥物包括卡托普利、依那普利、貝那普利或是福辛普利等。ARB類降壓藥包括厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦或是替米沙坦等。這兩類藥物不僅可能夠控制血壓，避免高血壓腎病、糖尿病腎病的發生，還能降低糖尿病、心房顫動、左室肥厚、頸動脈內膜硬化等高血壓患者卒中風的風險。