20歲女生胸痛可能是以下這幾種因素引起的。一、如果是月經來潮前出現主要是因為體內激素水平發生變化，導致乳腺增生引起的，乳房會出現脹痛，一般月經結束后即可消失。二、氣胸。劇烈運動、咳嗽、用力排便等因素容易使肺泡內壓力升高，導致缺損肺組織破裂引發氣胸，患者還會感到胸悶、氣喘。三、肋軟骨炎，咳嗽、呼吸時疼痛會加重，多為鈍痛或隱痛。女生胸痛排除生理性因素外，應該去醫院檢查，以防是疾病引起的。