臨床中頸椎管狹窄分為先天性與后天性。先天性主要由于軟骨發育不全所引起，后天性可能由于手術不當所引起，也可能是由于腰椎間盤突出或后縱韌帶骨化增生等因素所導致；具體原因以患者實際狀況為準。

根據病因，頸椎管狹窄癥可分為先天性和后天性兩種：先天性和發育性頸椎管狹窄癥和軟骨發育不全所致的頸椎管狹窄癥；后天性可分為醫源性和后天性。醫源性頸椎管狹窄癥是由于手術不當引起的，后縱韌帶骨化增生，腰椎間盤突出和骨贅形成是獲得性頸椎管狹窄癥的四個主要原因。