多發性甲狀腺結節是否嚴重需要根據結節的性質去判斷。若是良性結節，需要根據其結節所處的位置以及結節的大小去判斷疾病嚴重程度。若是良性結節但是面積較大，對周圍組織都造成壓迫，導致了聲音嘶啞、氣促等情況時，就屬于較嚴重的情況，要及時治療。

多發性甲狀腺結節一般不嚴重，反而比單發性的甲狀腺結節預后更好。大約5%的甲狀腺結節患者存在甲狀腺惡性腫瘤的風險。年輕男性單發的甲狀腺結節，或者甲狀腺結節存在細小鈣化或沙粒樣鈣化，甲狀腺結節的縱橫比大于一，血流豐富，包膜不完整等表現，提示甲狀腺惡性結節的風險高。多發的甲狀腺結節多為良性，只有在對氣管或鄰近部位產生明顯的壓迫或惡性風險，才建議進行手術治療的。