由于智齒沒有咬合的作用，因此智齒疼痛時主要以拔除治療為主。疼痛較為嚴重時可以通過冰敷以及按摩的方式緩解，必要時可以服用止痛藥。疼痛緩解后需要去醫院將壞損的智齒拔除。

智齒蛀牙疼，說明智齒發生了齲壞，有可能累及了牙神經出現了牙髓炎癥狀，這種情況正常拔除智齒即可。目前絕大多數人的口中的智齒處于阻生狀態，常萌出不全，可以與前牙形成食物嵌塞，或是由于靠后刷不干凈造成齲齒，一旦時間久了就容易發展成牙髓炎。由于智齒沒有咬合功能，并且智齒比較靠后，臨床上不能像其他牙髓炎患牙一樣進行根管治療，所以對于牙髓炎的智齒臨床上常建議拔除治療。