具體是否嚴重，需要根據您肺部實際積水的量來看。如果積水的量比較少，則不嚴重，可以遵醫囑使用一些抗生素類的藥物來進行治療。如果積水的量比較多，則較為嚴重需要進行胸腔穿刺。

肺部有洞肺積水屬于比較嚴重的疾病，可能是肺穿孔造成的，而引起肺穿孔的原因，可能是一些不良的生活習慣或者是由于細菌和病毒感染引起的肺部疾病造成的，而肺積水主要是由于肺穿孔導致的心肺功能受損，引起胸腔積液增多造成的一種疾病，建議患者首先針對肺穿孔進行治療，然后再根據醫生提示進行相應的手術治療，來抽出肺積水，這樣就能夠緩解病情，另外日常的護理也很重要，盡量避免抽煙，飲食要清淡營養。